国人死亡有十大危险因素：疾病依然“从口入”

要问人是怎么死的？一般的回答是得癌症死的，或得心脏病死的，还有可能是被车撞死的。但又是什么原因导致心脏病或癌症的呢？这个就谈到了危险因素的概念。

危险因素指增加某种疾病的可能性的因素，当消除该因素时，疾病的发生危险也随之下降。

最近全球疾病负担、伤害及危险因素研究的结果公布，揭示了与中国居民的死亡最相关的十大危险因素。

这10个危险因素包括：高血压、吸烟、吃盐过多、吃蔬菜和水果少、大气污染、室内空气污染、肥胖/超重、血糖升高、饮酒和吃全谷物类食品少。

其中与饮食相关的危险因素就占了四项：吃盐过多、吃蔬菜和水果少、饮酒和吃全谷物类食品少，而高血压、血糖升高和肥胖/超重也与饮食有明显关系。“病从口入”一点儿也不过分，管住嘴是健康最重要的措施。

剩下的三项：吸烟、大气污染和室内空气污染则属于环境污染。

在上一次的调查中，上榜的危险因素还有体力活动减少和高脂血症，这次落榜并非不重要，而是其他的因素的比重增加了。

相比而言，中国导致死亡的危险因素还相对好一些，如果看非洲，婴儿和孕产妇营养不良、不安全性行为、不安全饮用水和环境卫生及不用肥皂洗手，则是死亡的主要原因。

从全球的角度看，87.9%心血管病的负担可以用危险因素来解释。换句话说，如果能够把以上的危险因素控制好，近90%的人不会得心血管病。这也就解释了为何发达国家心血管病逐年下降，换句话说，心血管病“可防可控”。

全世界范围内，有6个危险因素的危害最大，他们是：不健康饮食，导致1130万例死亡；高血压，导致1040万例死亡；儿童和孕产妇营养不良，导致770万例死亡；吸烟导致610万例死亡；空气污染，导致550万例死亡；肥胖和超重导致440万例死亡。

用危险因素来解释死亡的好处是，我们可以较早采取措施来预防疾病，而不是得病了再后悔没有采取措施。

缺点也有，在没有得病的时候，自己没有不舒服，认为自己吸烟和不健康饮食没有什么关系，但得病了也就悔之晚矣了。

说白了，这就叫“鼠目寸光”。

来源：GBD 2013 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolicrisks or clusters of risks in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. September 11, 2015.

http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00128-2