高血压与糖尿病是难兄难弟：收缩压升高20mmHg，新发糖尿病风险增58%

作为威胁国人健康的两大慢性病，高血压和糖尿病像“难兄难弟”一样，往往如影随形。有专家认为，这是因为高血压与糖尿病拥有许多共同的致病危险因素，享有共同的发病土壤，包括年龄增加、吸烟、遗传因素、肥胖、不良生活方式、胰岛素抵抗等。

近期一项覆盖413万受试者的英国研究发现，血压升高本身就增加2型糖尿病风险：收缩压升高20mmHg，糖尿病风险增加58%；舒张压升高10mmHg，糖尿病风险增加52%。因此，研究者认为，血压升高可能是糖尿病的危险因素之一。

不过，随着体重指数（BMI）增加，血压和2型糖尿病之间的关联强度减弱：在BMI≤25kg/m²的受试者中，收缩压每升高20mmHg，新发糖尿病风险分别增加89%；而在BMI>35kg/m²的受试者中，收缩压每升高20mmHg，新发糖尿病风险仅增加19%。

同样，随着年龄增大，血压和2型糖尿病之间的关联强度也减弱：在30~50岁的受试者中，收缩压每升高20mmHg，新发糖尿病风险增加100%，而71~90岁受试者中相应条件下糖尿病风险仅增加14%。

研究者们还对30项观察性研究进行了Meta分析，这些研究包括285664例受试者，其中17,388例为糖尿病患者。分析结果显示，收缩压升高20mmHg，新发糖尿病风险增加77%。

来源：Connor A. Emdin, Simon G. Anderson, MarkWoodward, et al. Usual Blood Pressure and Risk of New-Onset Diabetes. J Am CollCardiol. 2015;66(14):1552-1562.