2017年10月18日下午，以“中国医保政策何去何从”为主题的医疗保险政策研讨会隆重召开。北京市医保中心郑杰副主任及北京市多家医院医保管理负责人参加会议，共同就当前深化医改背景下，北京市基本医疗保险的作用、即将开展的重点工作等进行了热烈、深入的探讨。中国医学科学院阜外医院医保办公室敖虎山主任主持会议。

北京市医保中心郑杰副主任回顾了2003年以来北京市医保工作取得的成绩，并指出：北京市目前已实现全市2080万人口医保全覆盖，近期重点工作主要包括医药分开综合改革、异地就医结算和支付方式改革；为积极适应医改大环境，未来北京市医保中心及各医疗机构的医保工作重心将集中于整合医保类别、提高医疗保障水平、控制医疗费用增长、提升医院精细化管理等方面。据郑杰副主任介绍，北京市将于今年在三级综合医院推行300个病组按DRGs支付，同时，异地就医结算服务量也将在明年大幅增加，各医疗机构应当提前做好充分准备。

随后，阜外医院医保办公室副主任鲁蓓重点总结了阜外医院当前实施异地就医结算遇到的问题与挑战，建议北京市医保中心建立医院考核补偿机制、出台政策解读细则等缓解医院运营压力与窗口解释工作压力的措施，同时提出医院必须加强精细化管理，从智能审核、数据深度挖掘等方式着手应对医保工作量激增及医保支付方式改革（DRGs付费）等工作的挑战。

参会的各家医院就北京市医保基金总额预付与DRGs支付之间的关系、医院应如何应对DRGs付费、基本医疗保险可否分级分层满足参保者不同需求、分级诊疗等问题与医保中心郑杰副主任进行了广泛而深入的交流与探讨。

最后，阜外医院医保办公室敖虎山主任总结，此次研讨会从多个层面深刻解读和总结了北京市医药综合改革、医保支付、异地就医结算等政策要点及医院将面临的机遇与挑战。会议讨论深刻，交流深入，圆满成功。