内分泌与心血管代谢中心于2018年成立,是国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院的新兴临床及研究中心,由原冠心病56病区、内分泌51A病区和血脂异常51B病区整合而成。现中心主任唐熠达主任医师,中心副主任陈燕燕主任医师和郭远林主任医师。包含内分泌与心血管代谢一病区(一病区主任唐熠达主任医师,副主任吴娜琼主任医师,总床位42张)以及内分泌与心血管代谢二病区(二病区主任陈燕燕主任医师,副主任巩秋红副主任医师,总床位41张),共计床位83张。
本中心在具体落实符合中国国情的心血管代谢疾病防控策略的大背景下,构建起糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、心血管疾病三位一体的综合诊疗和管理团队,实现全程、高效的患者管理,明显提高心血管代谢疾病的诊疗质量。具体临床工作是对于合并糖脂代谢紊乱的高危心血管疾病的综合诊治和管理,包括复杂冠心病介入治疗以及严格规范的血脂血糖管理。建成多层次全方位的心血管代谢疾病防控体系,即“6P-3G-4I”防控体系。“6P”即为预测(Prediction)、精准(Precision)、个体化( Personalized)、预防(Prevention)、人群(Population)和政策(Policy)这6个方面。“3G”包括健康的饮食(Good foods)、良好的环境(Good environments)、和健康的行为(Good behaviors)。“4I”即为解读(Interpretation)、整合(Integration)、实施(Implementation)和创新(Innovation)。
本中心以合并多种以及多重代谢紊乱的动脉粥样硬化疾病、瓣膜病、心肌病等高危心血管疾病的综合诊治和管理为主要特色,擅长的临床诊疗领域包括:基于血小板功能和基因学检查的精准抗血小板治疗,针对包括慢性闭塞病变(CTO病变)、无保护左主干病变、分叉病变等复杂冠状动脉病变的介入治疗,利用冠状动脉血管内超声(IVUS)、冠状动脉光学相干断层扫描(OCT)、冠状动脉血流储备分数(FFR)、冠状动脉微循环阻力指数(IMR)指导介入治疗,泛动脉粥样硬化疾病的一站式治疗策略等。
另外,我中心在糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高尿酸血症、脂代谢异常、家族性高胆固醇血症、肾上腺及脑垂体疾病、内分泌性高血压、低血糖症、甲状旁腺疾病和骨质疏松等各种内分泌及代谢性疾病的诊断和治疗方面具备丰富的临床诊疗经验,形成以糖尿病预防、诊断、管理为特色,其他多种内分泌疾病诊治全面发展的良好格局。我中心在国内率先开展家族性高胆固醇血症的血脂净化治疗,并就其适应症、新机制与疗效等诸多方面进行了探索,产生了较好的影响力,引起了全国各地专业人员和患者的关注,促进了国内血脂领域血脂净化的临床与科研发展。我中心针对合并各类心脏疾病的糖尿病患者展开信息化的全院血糖管理,推行规范化的血糖强化治疗,也为改善合并心血管疾病的糖尿病患者血糖控制状况走出了独特的探索之路。还有,合并甲状腺功能异常的心血管疾病的临床诊疗也是我中心的特色之一,在国内处于领先水平。
在科研方面,本中心着眼于代谢紊乱与心血管疾病进行系统研究,通过病理生理学、分子生物学、实验动物学、以及多组学技术等探寻疾病的动态发生发展机制,探索潜在治疗靶点,研究领域覆盖代谢紊乱与心血管疾病发生发展的各个不同阶段;通过多中心随机对照研究、人群队列的建立等临床研究的开展观察合并多重或多重代谢紊乱的心血管病患者临床特点,探索全方位综合管理的崭新治疗模式。在传统的糖、脂代谢异常基础之上,着眼于非传统意义的代谢紊乱(如甲状腺、肝脏、肠道菌群代谢异常)与心血管疾病发生发展相互作用的研究。
本中心在人才培养方面所实施的方案包括基础培训、技能培训、高级培训和专家培训等。其人才培养体系具备了以下条件:1)有专人负责教学、学术交流及人才培养方面的各项工作,确保相关工作顺利开展;2)逐渐探索心血管代谢疾病方向的规范化培训方案,配合国家卫生健康委员会心血管专科医师培训工作的开展,积极培养有心血管代谢疾病专长的特色人才;3)由心血管内科,血脂代谢中心,内分泌科,功能检测科、放射科,超声科,核医学科的专业人员组成指导教师队伍执行具体带教和考核任务;4)面向全国招收培训学员(包括心内科和内分泌科进修医生);5)注重通过广泛的国际学术交流,切实提高学科在国际上的影响力,并成为国际一流的心血管代谢疾病专科,积极提供参加国际主流专业会议、国家中心组织的大型国际学术交流会的参加机会。
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