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  • 就医指南
  • 外地医保出院实时结算(直接报销)比例是多少?

根据相关政策文件,异地就医实时结算遵循以下原则:

① 费用审核原则→北京目录

(哪些能报、哪些不能报按照北京的目录,包括药品、诊疗项目和服务设施)

② 报销原则→当地政策

(起付线和报销比例按照当地转外就医的规定,具体可咨询当地社保部门)

③ 区别:出院实时结算按照北京的目录,结账时即可报销。

自费回当地手工报销按当地的目录,报销时间周期咨询当地。

报销比例都按照当地政策。两种方式的报销结果有一定差异,请患者知悉。

(附国家人社部规定:在跨省定点医疗机构出院时完成直接结算的,不允许因待遇差等原因给参保人办理退费)