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高血压与糖尿病是难兄难弟:收缩压升高20mmHg,新发糖尿病风险增58%

作者:朱柳媛 来源:中国循环杂志 发布时间:2015-10-26 10:40:40

作为威胁国人健康的两大慢性病,高血压和糖尿病像“难兄难弟”一样,往往如影随形。有专家认为,这是因为高血压与糖尿病拥有许多共同的致病危险因素,享有共同的发病土壤,包括年龄增加、吸烟、遗传因素、肥胖、不良生活方式、胰岛素抵抗等。

近期一项覆盖413万受试者的英国研究发现,血压升高本身就增加2型糖尿病风险:收缩压升高20mmHg,糖尿病风险增加58%;舒张压升高10mmHg,糖尿病风险增加52%。因此,研究者认为,血压升高可能是糖尿病的危险因素之一。

不过,随着体重指数(BMI)增加,血压和2型糖尿病之间的关联强度减弱:在BMI≤25kg/m2的受试者中,收缩压每升高20mmHg,新发糖尿病风险分别增加89%;而在BMI>35kg/m2的受试者中,收缩压每升高20mmHg,新发糖尿病风险仅增加19%。

同样,随着年龄增大,血压和2型糖尿病之间的关联强度也减弱:在30~50岁的受试者中,收缩压每升高20mmHg,新发糖尿病风险增加100%,而71~90岁受试者中相应条件下糖尿病风险仅增加14%。

研究者们还对30项观察性研究进行了Meta分析,这些研究包括285664例受试者,其中17,388例为糖尿病患者。分析结果显示,收缩压升高20mmHg,新发糖尿病风险增加77%。

来源:Connor A. Emdin, Simon G. Anderson, MarkWoodward, et al. Usual Blood Pressure and Risk of New-Onset Diabetes. J Am CollCardiol. 2015;66(14):1552-1562.

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